جراحة مفصل الفك
جراحات القرص المفصلي
علاج جراحي للقرص المفصلي المنزاح أو المتضرر.
نظرة عامة
علاج جراحي للقرص المفصلي المنزاح أو المتضرر.
تُبنى كل توصية على تقييم فردي لمخاوفك وتشريح وجهك وأهدافك. وتوضّح الأقسام التالية كيف يُشخَّص هذا العلاج ويُخطَّط له ويُنفَّذ عادةً.
من قد يستفيد
- المرضى المصابون بمشكلات في مفصل الفك لم تستجب بشكل كافٍ للعلاج غير الجراحي
- المرضى الذين يعانون مشكلات ميكانيكية كانغلاق الفك أو محدودية فتح الفم
- المرضى الذين تُظهر صورهم الشعاعية مرضًا بنيويًا في المفصل
- بعض المرضى الذين تؤثر مشكلات المفصل لديهم في نمو الوجه أو تناظره
الحالات التي تُعالَج
- انزياح القرص مع العودة أو دونها
- الانغلاق المفصلي
- انثقاب القرص
التشخيص
تُعالج معظم أعراض مفصل الفك دون جراحة. ويشمل التقييم تاريخًا مرضيًا مفصلًا، وفحص حركة الفك والعضلات والإطباق، والتصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية المخروطية عند الحاجة. ولا تُطرح الجراحة إلا لحالات مختارة بعد وضوح التشخيص.
التخطيط العلاجي
يتبع العلاج عادةً نهجًا متدرجًا، يبدأ بالوسائل التحفظية كالعلاج الطبيعي والجبائر والأدوية، ولا ينتقل إلى الإجراءات طفيفة التوغل أو الجراحة المفتوحة إلا عند الحاجة. وقد تتضمن الخطة التعاون مع تخصصات أخرى.
التخطيط الافتراضي
تخطيط ثلاثي الأبعاد
في عمليات إعادة بناء المفصل، يُستعان بالتصوير ثلاثي الأبعاد لتصميم مفاصل صناعية وأدلة قطع مخصصة للمريض، وللتخطيط لجراحة مشتركة للمفصل والفكين عند الحاجة.
لمحة عن الجراحة
بحسب حالة القرص، قد تشمل الخيارات إعادة تموضعه وتثبيته، أو إصلاحه، أو إزالته مع طعم بديل أو دونه.
التعافي
تتراوح مدة التعافي بين أيام بعد غسيل المفصل أو المنظار، وعدة أسابيع بعد الجراحة المفتوحة أو إعادة البناء. وتُعد تمارين الفك المنتظمة والعلاج الطبيعي جزءًا مهمًا من التعافي.
المخاطر والاعتبارات
تنطوي كل جراحة على قدر من المخاطر، وتُناقش المخاطر المحتملة بالتفصيل خلال الاستشارة، وقد تشمل:
- تورم وعدم ارتياح حول المفصل
- تغيّر مؤقت في الإطباق
- ضعف في العصب الوجهي، وغالبًا ما يكون مؤقتًا، في الإجراءات المفتوحة
- استمرار الأعراض أو عودتها
- العدوى
- المخاطر المرتبطة بالتخدير
الأسئلة الشائعة
هل تحتاج كل مشكلات مفصل الفك إلى جراحة؟
لا. تتحسن معظم أعراض مفصل الفك بالعلاج غير الجراحي، وتُحصر الجراحة في حالات مختارة لها سبب بنيوي أو ميكانيكي واضح.
ما الفحوصات التصويرية التي سأحتاجها؟
يُستخدم الرنين المغناطيسي عادةً لتقييم القرص والأنسجة الرخوة، والأشعة المقطعية المخروطية أو المقطعية لتقييم العظم. ويُحدَّد نوع التصوير بحسب نتائج الفحص السريري.
المعلومات الواردة في هذا الموقع لأغراض تثقيفية عامة، ولا تُغني عن الاستشارة الطبية. ولا يمكن تحديد مدى ملاءمة أي إجراء، أو فوائده ومخاطره المحتملة، إلا بعد تقييم سريري فردي. وتختلف النتائج من مريض لآخر.
ناقش خياراتك مع د. بكري
الاستشارة هي الخطوة الأولى نحو تشخيص دقيق وخطة علاجية تناسبك.