جراحات الوجه
تصغير عظم الوجنة
تقليل بروز عظام الوجنتين وعرض منتصف الوجه بإعادة تموضع العظم، لملامح أنعم وأكثر تناسقًا.
نظرة عامة
تصغير عظم الوجنة (Zygoma reduction) جراحة تُقلّل بروز عظام الخد وعرض منتصف الوجه، بإعادة تموضع جسم عظم الوجنة وقوسها إلى الداخل.
وتنتشر خصوصًا في شرق آسيا، وغالبًا ما تُخطَّط مع تحديد زاوية الفك ضمن تقييم شامل لشكل الوجه.
من قد يستفيد
- من لديهم بروز واضح في عظام الوجنتين
- من لديهم عرض في منتصف الوجه سببه العظم
- من لديهم عدم تناظر في عظام الوجنتين
الحالات التي تُعالَج
- بروز عظم الوجنة
- عرض منتصف الوجه
- عدم تناظر الوجنتين
التشخيص
يُقيَّم بروز الوجنة من الأمام ومن زاوية مائلة، ويُميَّز بين البروز العظمي وامتلاء الأنسجة الرخوة. وتُستخدم الأشعة المقطعية لتحديد شكل العظم وسماكته وتناظره.
التخطيط العلاجي
يُحدَّد مقدار التحريك المطلوب لجسم الوجنة وقوسها، مع الحرص على ألا يؤدي التصغير إلى ترهّل الخد أو إلى مظهر مسطّح لا يناسب الوجه.
التخطيط الافتراضي
تخطيط ثلاثي الأبعاد
تُحاكى خطوط القطع وحركات العظم على نموذج ثلاثي الأبعاد، لتقدير التغيير المتوقع في عرض الوجه وتحقيق التناظر بين الجانبين.
لمحة عن الجراحة
تُجرى غالبًا عبر شق داخل الفم وشق صغير أمام الأذن يُخفى في ثنايا الجلد. ويُقطع جسم عظم الوجنة ويُحرَّك إلى الداخل، ويُعاد تموضع القوس الوجني، ثم يُثبَّت العظم بشرائح ومسامير صغيرة. وتُجرى تحت التخدير العام.
التعافي
يكون التورم واضحًا في الأسبوعين الأولين، ويُستخدم ضماد ضاغط ويُنصح بأكل لين. وقد يُلاحظ تيبّس مؤقت عند فتح الفم يتحسن تدريجيًا. ويعود كثير من المرضى إلى العمل خلال أسبوعين تقريبًا، وتتضح النتيجة النهائية خلال أشهر.
المخاطر والاعتبارات
تنطوي كل جراحة على قدر من المخاطر، وتُناقش المخاطر المحتملة بالتفصيل خلال الاستشارة، وقد تشمل:
- التورم والكدمات
- خدر مؤقت في الخد والشفة العليا
- ترهّل الخد
- عدم التناظر
- تأخر التئام العظم أو التئامه في غير موضعه
- صعوبة مؤقتة في فتح الفم
الأسئلة الشائعة
هل يمكن الجمع بين تصغير الوجنة وزاوية الفك؟
نعم، يُجمعان كثيرًا لأن عرض الوجه يتأثر بالمنطقتين معًا، ويُقرَّر ذلك بعد التقييم والتخطيط ثلاثي الأبعاد.
هل سيتغيّر شكل الوجه كثيرًا؟
الهدف تخفيف العرض بشكل متناسق مع بقية ملامح الوجه، لا تغيير هويته. ويُناقش مقدار التغيير المتوقع على النموذج ثلاثي الأبعاد قبل الجراحة.
المعلومات الواردة في هذا الموقع لأغراض تثقيفية عامة، ولا تُغني عن الاستشارة الطبية. ولا يمكن تحديد مدى ملاءمة أي إجراء، أو فوائده ومخاطره المحتملة، إلا بعد تقييم سريري فردي. وتختلف النتائج من مريض لآخر.
إجراءات ذات صلة
- تحديد زاوية الفكإعادة تشكيل زاوية الفك السفلي عبر الفم لتقليل عرض الجزء السفلي من الوجه وتحقيق خط فك أكثر انسيابية.
- نحت ملامح الوجهإجراءات هيكلية لتحسين ملامح خط الفك وزاويته والجزء السفلي من الوجه.
- التخطيط الجراحي الافتراضيتحليل ومحاكاة ثلاثية الأبعاد لجراحات الفكين والوجه على نموذج رقمي مطابق لتشريح المريض.
ناقش خياراتك مع د. بكري
الاستشارة هي الخطوة الأولى نحو تشخيص دقيق وخطة علاجية تناسبك.